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0343 小儿推拿

0343 小儿推拿 (第2/2页)

否则,如果无法取得家长的配合,病人又是不懂得主动配合的小孩,这个病就没有办法看了。
  
  中医儿科医生,首先就是要学会耐心地沟通,知道沟通的对象是谁。
  
  不能一套检查下来,医生一言不发。
  
  医生知道了孩子的病机,却让陪同的家长一头雾水。
  
  这样本就心情急躁的家长,又怎么能配合好医生。
  
  果然,佳佳听到爸爸的话,又把舌头吐了出来。
  
  黄素指着佳佳的舌头,继续给家长讲解道:“你看孩子舌苔的中后部是白腻的,这说明孩子有积食便溺的情况,舌头两边有浅浅的齿痕,说明孩子的脾胃有些弱。”
  
  听着黄素详细的讲解,佳佳的爸爸、妈妈在看着孩子的舌苔,不停地点头。
  
  就在佳佳又收回舌头,闭上嘴巴的时候,佳佳的爸爸、妈妈又一起说道:“啊,佳佳,再张开嘴!”
  
  现在都不用黄素说了,佳佳的爸爸、妈妈就会主动配合。
  
  这就是中医儿科与家长沟通的重要性,良好的沟通下,家长不仅是病人家属,还是医生的助手。
  
  黄素看看了看孩子舌根道:“看来你们平时没有给孩子吃抗生素、激素类西药。”
  
  “我小时候,我爸就是带我看中医的,所以等佳佳出生以后,她有什么病,我也是带她看中医,这孩子出生以后就没有怎么吃过西药,我们也知道西药的危害。”
  
  佳佳爸爸惊讶地问道:“黄主任,您食指怎么知道孩子没吃过西药的。”
  
  黄素解释道:“从舌头看出来的,经常服用西医抗生素和激素类药物的孩子,舌根会出现塌陷,萎缩的情况,舌头呈现前面宽,舌根窄的情况。”
  
  黄素有轻轻地扒开孩子的眼睑说道:“你们看,正常的眼睑是淡红的,孩子的眼睑现在基本没有血色,就说明孩子吸收不好!”
  
  黄素指着佳佳外眼角的眼白道:“你看孩子白眼仁有血丝,说肺部有热,这就和舌尖表现一致了。”
  
  在中医里面,内眼角反映的是心、外眼角反映的是肺、瞳孔反映的是肝,上眼皮反映的脾、下眼睑反映的是肾。
  
  为什么很多透支不节制的人,下眼睑会发黑,就是肾透支了。
  
  黄素继续问道:“孩子最近是不是经常出现咳嗽。”
  
  佳佳爸爸说道:“咳嗽是时有时无,咳嗽的时候就有黄痰,不咳嗽的时候就没有黄痰。”
  
  黄素点点头起身解释道:“孩子之所以产生内热,就是消化不良积食所引起的。”
  
  “对!”
  
  孩子的爸爸说道:“我们家孩子经常会隔一个星期或两个星期就会有一次积食,这次持续的时间特别长,我们就过来找医生给看看了,谁知道开了中药回去后,孩子嫌弃苦不喝。”
  
  黄素问道:“你怎么知道孩子是积食!”
  
  佳佳爸爸回答道:“不拉便便!”
  
  黄素问道:“孩子大便几天一次?”
  
  佳佳爸爸说道:“以前都是二天一次,这次积食持续特别长,大便也是三天一次。”
  
  黄素说道:“这就对了,在中医里面肺和大肠相表里,大便不通,她体内的热就会向上走,热经过肺部就是出现咳嗽,经过咽喉就是出现咽喉红肿、嗓子痒。”
  
  佳佳爸爸说道:“黄主任,你说的太对了,我们家孩子经常扁桃体发炎,中医、西医我们都看了,谁也说不出个原因来,西医开出来很多消炎药,我们知道西药的危害,也不敢给孩子吃。”
  
  “孩子爷爷就经常拿菊花、竹叶给孩子泡水喝,喝了就会好一阵,可是没多久就会又犯。”
  
  黄素问道:“扁桃体发炎的时候,孩子是不是也会出现积食?”
  
  佳佳爸爸沉思一阵道:“您这么一说还真是的,我们都没有把这两件事情联想到一起。”
  
  “孩子身体所有的病机都在脾胃不和,消化不良。”
  
  黄素解释道:“消化不良就会出现积食,积食时间长来就会出现内热,内热则大便不通,中下焦的热就会向上走,内热经过肺部孩子就会咳嗽,内热一大攻到嗓子,就会出现扁桃体发炎。”
  
  “看来你们家孩子薄弱的地方是咽喉,有的孩子内热大会出现扁桃体发炎、有点的孩子内热大会经常流鼻血,这和孩子身体素质有关,每个孩子身体的薄环节解不一样,反应处理的症状也不一样。”
  
  身体内热的孩子,入春、入冬季节是病情的高发时段。
  
  入春的时候,天气突然变暖,就助长了体内的热,咳嗽、积食、扁桃体炎、流鼻血就经常发生。
  
  入冬的时候,天气突然变冷,寒气一发,体内的热就散不出来,内热导致的病症就会复发。
  
  佳佳爸爸问道:“那孩子该怎么治疗。”
  
  黄素说道:“想根治孩子的病,就要调理好脾胃,孩子的消化好了,不会出现积食、身体就不会产生内热,咳嗽、咳痰、便秘、扁桃体发炎也不会反复。”
  
  佳佳爸爸高兴地说道:“经您这么一解释,我总算是明白了孩子这病的前因后果了。要不怎么说您是咱们草原市的名医呢。”
  
  这就是中医里面名医、普通医生、庸医的区别。
  
  名医能够根据患者的症状,精准找到患者的病机。
  
  普通医生或许根据辨证论治能够找到患者所有症状的病机,但是他们却捋不清那个才是引发所有病症的病机。
  
  以佳佳为例,普通医生会以为内热引发孩子病症的病机,而且还能解释的通。
  
  内热导致胃热积食,导致心火犯肺咳嗽扁桃体发炎,导致内热下注大便不通。
  
  即使这位医生在问诊过程中,知道孩子饮食不佳,开了健脾和胃的药,治疗好了真正的病机,那也只是瞎猫碰上个死老鼠。
  
  因为,他辨证本身就错了。
  
  所以,真正苛求明确病机的疾病上,这些医生开的药往往会出现,吃了就管用,不吃就反复的情况。
  
  至于庸医就不用说了,那些西医思维,开中药基本都是。
  
  现在很多的名医,充其量就是刚刚合格普通医生。
  
  而且这并不会因为你的经验增加而改变,因为你的悟性没到。
  
  不像西医,只要你临床经验丰富,熟能生巧,就能成为名医。
  
  这也是为什么西医的名医都在大医院,而中医有可能某个小镇上破破烂烂的小诊所里,就可能是一位中医大家。
  
  所以说,到底谁才是真正的经验医学呢。
  
  (本章完)
  
  
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