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0232 何慧看诊

0232 何慧看诊 (第1/2页)

黄素带着一名中年男子走进病房。
  
  中年男子一身的衣服穿的格外的厚,即使穿着如此的厚,依旧是一副非常怕冷的样子,短短的走进诊室的几步路,中年男子一直是捂着嘴巴咳嗽不断。
  
  黄素观察患者的症状和身体状况,已经大致可以确定患者的病症,这个病人非常适合做何慧的首诊病人,帮她树立起信心。
  
  中年男子坐下,看见坐诊医生的位置坐着一名陌生的女医生,不解地望向黄素问道:“咳咳咳!黄主任,今天不是您坐诊呀。”
  
  中年男子的脸上露出了对何慧的不信任。
  
  随着,草原市老百姓就医习惯的改变,加之黄素登上过几次草原市的新闻联播,很多草原市的老百姓都已经认识了黄素。
  
  “今天坐诊的是何医生,患者你放心,何医生的医生的医生水平也是很好的。”黄素急忙解释道。
  
  咳咳!
  
  中年男子咳嗽两声,用审视的目光看看了何慧,也不说话,脸上依旧露出犹豫不决的神色。
  
  见到患者依然有顾虑,黄素继续解释道:“患者你放心,就做坐在这里,如果何医生出现了误诊,还有我最后把关呢。”
  
  有了黄素保证,中年男子才不情愿的说道:“那好吧!”
  
  见到患者目光与自己对视,何慧的心脏又突然跳的非常快。
  
  何慧努力平复自己的紧张的心情,不停地回忆黄素问诊的每一个细节。
  
  咳咳!
  
  少许,何慧轻轻地咳嗽一声,模彷黄素的样子问道:“姓名、年龄?”
  
  中年男子说道:“我叫左建军,今天四十二岁。”
  
  何慧拿过一个病历本,认认真真地写上患者的名字和年龄。
  
  放下笔后,何慧继续问道:“你哪里不舒服?”
  
  “何医生,我从三十多岁就要患上了咳嗽,这咳嗽已经七八年了,一到冬天就加重,我以前来市医院呼吸科看过,说我是支气管炎引起的咳嗽,给我开了氨茶碱、强的松好几种药物,吃了我的咳嗽就有所缓解,可今天的冬天特别的冷,我的咳嗽也比以前更加严重的,自从大寒以后,我不仅咳嗽、最近还出现了喘不上来气的情况,又是一到晚上就变得更加严重,咳嗽带喘的尝尝胸闷的睡不着觉,现在吃那些药也不管用了,我就想过来看看中医能不能治疗。”
  
  何慧认真地将左建军的病情,简明要略地记录下来。
  
  放下笔,何慧学着黄素的样子说道:“把手伸出来,我把一下脉。”
  
  左建军将自己的右手轻轻地搭在脉枕上。
  
  何慧纤纤玉指轻轻地待在左建军的手腕上,三指触摸第一感觉是左建军手腕的冰凉。
  
  男子身体本就属阳,正常男子的体温应该是远远高于女子的。
  
  况且医院和诊室的暖气供应非常充足,左建军不是从外面刚刚进入医院,现在手腕依旧如此冰凉,只能说明患者阳虚或者是体内有寒邪。
  
  何慧三指搭在脉上,感觉不到任何脉象,三指用力按压,触及腕骨方得的脉象,脉细如丝线而无力,右寸脉象却迟而有力,每息跳动不足四次。
  
  脉沉而无力,阳气衰微,气血不足,无力统运营气于表,是里虚证。
  
  迟脉主寒证,由于阳气不足,鼓动血行无力,故脉来一息不足四至,迟而有力乃是阴寒冷积,阳失健运,血行不畅所致。如果是迟而无力乃是阳虚寒者所致。
  
  何慧诊过患者两手的脉象,放下手道:“伸出舌头,我看看舌象!”
  
  看诊的动作和说话的语气,何慧无不在模彷黄素的举动和语气。
  
  左建军伸出舌头,只见舌质澹红,舌苔白厚。
  
  等左建军收起舌苔,何慧问道:“平时是不是特别怕冷?”
  
  左建军回到:“平时特别怕冷,你看我穿这么多还感觉特别的冷。”
  
  左建军拉开羽绒服的拉链,只见里面还穿着一件棉服,难怪他清瘦的身体,却穿得显得如此的臃肿。
  
  何慧继续问道:“平时咳嗽有没有痰?”
  
  “有痰”
  
  “痰是什么状态?”
  
  “痰和水差不多,不是很黏。”
  
  看着何慧已经进入了状态,如患者问答如流,一旁的黄素脸上露出欣慰的笑容,满意地点了点头。
  
  何慧眼角的余光见到自家主任对自己的表现非常满意。
  
  已经不怎么紧张的何慧现在更加又信心了,不知不觉间,身体也得更加笔直了,说话的语气也更加有底气了。
  
  “大便情况如何。”
  
  左建军回答道:“大便平时还算正常吗,但是只要吃了凉东西就会拉肚子,小便次数比较多量也比较大。”
  
  “小便是什么颜色?”
  
  “小便就和水一样,没有什么颜色?”
  
  “尿骚味重吗?”
  
  左建军摇摇头说道:“不重,没有什么味道。”
  
  患者这种小便的次数和每次的量多,且质地清稀,无明显臊臭气味,中医有一个专业名词叫做小便清长,多见于阳虚虚寒的患者,尤其是以脾肾阳虚多见。
  
  至于吃凉性食物拉肚子,也是阳虚虚寒患者常见的症状。
  
  何慧了解患者的病情,看向黄素说道:“主任,患者脉象沉细右寸略迟,舌象舌质澹红,舌苔白厚略干,畏寒肢冷、咳痰清稀、小便清长,乃是沉寒痼冷,痰饮内伏,寒邪入肺,失宣降之功,我准备用麻辛味干汤散寒化饮,宣肺降气,止咳平喘。”
  
  说完,何慧紧张的看着黄素,犹如考生一样,等待老师宣布答桉。
  
  黄素满意地点了点头道:“既然你根据四诊合参已辨证,就按照你的思路开方吧。”
  
  这是为什么黄素认为这个患者最适合做何慧的第一个病人,因为寒咳、寒孝是东北地区最常见的病症,也是黄素带着何慧、那日松诊治最多的急重病症之一。
  
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  何慧对这种病症并不陌生,寒痰、寒孝、支气管炎这种病症是最容易给她建立信心的疾病。
  
  听到自家主任的肯定,何慧非常的兴奋地拿过处方单开始写处方:麻黄10g、细辛3g、五味子6g、干姜10g、法半夏10g、茯苓15g、杏仁10g、苏子10g、桑白皮10g、枳壳10g、厚朴10g、炙甘草6g、制附片6g。
  
  

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