第854章 联合手术（第二更，感谢刹那无颜的打赏） (第1/2页)

“陆，这个手术，你可以做吗？”兰伯特有些紧张地询问道。
　　
　　半晌过后，陆晨才缓缓点头。
　　
　　“可以试试，不过我需要再检查心脏超声，重新评估患者情况。”
　　
　　兰伯特松了口气，“检查什么的都好说，有你这句话就行了。”
　　
　　“那我们开始吧。”
　　
　　陆晨开始穿戴手术衣。
　　
　　对于这个四叶瓣膜畸形，他有在系统虚拟空间曾经做过。
　　
　　但是pci联合tavr的手术，他还真没有尝试过。
　　
　　“让山田贤次当我助手，没问题吧？”陆晨看向兰伯特。
　　
　　“当然没问题！”
　　
　　兰伯特现在一心只想解决这个患者的病情。
　　
　　山田贤次脸色一喜。
　　
　　能够多上几次手术，对他来说是一个很好的机会。
　　
　　只不过，正在手术台上的卡萨斯，脸色就不怎么好看。
　　
　　但是主治医生兰伯特已经答应了陆晨，他也没什么办法。
　　
　　……
　　
　　陆晨已经换好了手术衣。
　　
　　此时，山田贤次推来了超声机器。
　　
　　两人重新开始给患者复查心脏超声。
　　
　　超声显示，主动脉峰值流速470cm/s，峰值压差88mmhg。
　　
　　四叶瓣畸形，瓣环周长70.3mm，均径21.9mm，lvot周长70.7mm，均径22.5mm。陆晨皱起了眉头，患者的主动脉狭窄程度，比想象中的还有严重！
　　
　　兰伯特在一旁观摩。
　　
　　“陆，你准备用什么型号的瓣膜？”
　　
　　陆晨想了想便道：“患者的主动脉瓣根部重度狭窄，瓣叶增厚明显，冠脉遮挡风险高，先用使用微创18mm球囊预扩张，如无明显返流，再植入tav21mm瓣膜。”
　　
　　他这话，是对兰伯特说的，也是对山田贤次说的。
　　
　　山田贤次听到陆晨的话，立刻开始准备人工瓣膜和球囊。
　　
　　他们两人配合很多太手术，现在极为默契。
　　
　　“陆晨君，血管通路选择哪一边？”山田贤次继续询问道。
　　
　　陆晨重新检查了患者的血管通路。
　　
　　双侧入路血管迂曲，管壁光滑，分叉高度可。
　　
　　左侧血管平均最小内径7.6mm，右侧血管平均最小内径7.8mm。
　　
　　“选右侧股动脉吧！”陆晨沉声道。
　　
　　“好！”
　　
　　山田贤次点了点头，同时开始穿刺。
　　
　　他的手法很精妙，即便是陆晨都不能百分之百胜过他。
　　
　　这个岛国人，还真是有几分本事。
　　
　　血管的穿刺，很顺利。
　　
　　山田贤次立刻就送入了预扩球囊。
　　
　　和陆晨预测的相差无几，双侧冠脉显影，18mm球囊几乎封堵瓣口，无明显返流！
　　
　　“这个18mm球囊选得真好啊！”兰伯特在一旁赞叹道，“陆，你这双眼睛是游标卡尺吧？”
　　
　　陆晨笑了笑，“兰伯特，你做多了也可以这样，华夏有句老话，熟能生巧。”
　　
　　手术继续进行。
　　
　　“陆晨君，瓣膜位置定好了，我直接释放瓣膜？”山田贤次此时信心大增。
　　
　　在陆晨的主导之下，手术目前一切顺利。
　　
　　但是陆晨立刻给他泼了一瓢冷水。
　　
　　“暂时还不行！”
　　
　　“不释放？”山田贤次诧异道，“时间长了，患者容易心衰的。”
　　
　　陆晨却是指了指患者的影像图，“左右冠开口高度低，尤其以右冠开口为甚。这种情况下释放瓣膜，很容易阻塞冠脉！”
　　
　　

（本章未完，请点击下一页继续阅读）