第665章 漂浮的瓣膜 (第2/2页)

“股浅？”戴万松放下手中导丝，“我……我没试过呢。”
　　
　　“我可以。”陆晨立刻道。
　　
　　“好，你来。”戴万松没有犹豫，连忙让开了身位。
　　
　　陆晨随即接替上前，一针下去，就穿刺进入了股浅。
　　
　　“戴院长，我完成了。”
　　
　　“嗯？就这样？”戴万松瞪大了眼睛。
　　
　　“是啊。”陆晨点点头。
　　
　　穿刺一个动脉而已，只要在系统虚拟空间中锻炼过成百上千次，啥高难度的血管穿刺那都不在话下。
　　
　　惊叹归惊讶，股浅成功穿刺以后，两人就换回了位置。
　　
　　导管室外的众人，都来不及反应。
　　
　　陆晨就已经又变成了助手的位置。
　　
　　……
　　
　　戴万松推着导丝，将其一点一点的送入。
　　
　　导丝很快就到了瓣膜的位置。
　　
　　接下来，便是重中之重的导丝跨膜。
　　
　　如果顺利將导絲穿过瓣膜，影响到后续人工瓣膜的输送和固定。
　　
　　戴万松没有急着送入导丝，反而是再次观看患者的CT以及超声结果。
　　
　　患者的CT分析結果显示：
　　
　　TYPE1型二叶瓣，左右融合，瓣叶增厚，重度钙化，瓣环平面可见钙化。
　　
　　左冠开口高度约11mm，右冠开口高度约13.4mm，法式窦结构可，STJ高度约16.9mm、直径约28.4mm，升主动脉增宽，最宽处约42.2mm，心脏角度约53°。
　　
　　戴万松的TAVR经验十分丰富。
　　
　　他立刻根据CT分析结果，选择了合适的跨膜体位，顺利将导丝跨越瓣膜。
　　
　　“还是戴院长的经验丰富啊，除最开始的导丝进入，这也太顺利了。”
　　
　　“这助手的位置啊，我觉得我上我也行……”
　　
　　“你别BB，刚才那个股浅的穿刺，你没看戴院长都让陆晨来做的吗？”
　　
　　在场人的想法，陆晨并不知道。
　　
　　他此刻全神贯注，紧紧盯着戴院长的操作。
　　
　　“我开始球囊预扩了。”戴万松也是提起了几分精神。
　　
　　在送入人工瓣膜之前，需要对血管通路进行预扩张，这样可以创造出一条比较好的血管痛苦，否则人工瓣膜可能无法送到正确的位置。
　　
　　这一步，戴万松完成得仍旧十分完美。
　　
　　在陆晨看来，即便是他来做，可能都没戴院长做得好。
　　
　　“呼……”做完上述操作，戴万松的额头都渗出了细汗，他已经耗费了大量的精力。
　　
　　但是，手术还没结束！
　　
　　剩下最后一步，人工瓣膜的输送和释放！
　　
　　瓣膜的输送，在全程透视下进行，因此并不是很难。
　　
　　难得就是，瓣膜的释放。
　　
　　瓣膜在释放過程中产生“往下钻”或“往上跳”的力量，导致瓣膜移位。
　　
　　除此之外，在瓣膜释放过程中，尤其是前1/3-2/3，瓣膜尚未完全锚定在瓣环，受到返流的血液冲击和呼吸运动影响，很容易移位。
　　
　　瓣膜一旦移位，没有在预订位置释放，这就意味着手术的失败！
　　
　　……
　　
　　果然，在这最后一步，戴万松再次遇到了麻烦。
　　
　　“不行，瓣膜受到患者呼吸运动的影像太大了。”
　　
　　“移位太过于明显，瓣膜根本没办法释放！”
　　
　　陆晨在第一时间也注意到了这个问题。
　　
　　漂浮的瓣膜，是不可能释放的！
　　
　　他眉头深锁，脑海中不断回想着在系统虚拟空间的训练过程。
　　
　　有什么办法，可以让漂浮的瓣膜稳定下来呢？