第659章 他是哪里冒出来的？ (第1/2页)

晚上吃完饭。
　　
　　陆晨便进入了系统虚拟空间。
　　
　　“使用瓣膜介入技能卡！”
　　
　　意念一动，系统虚拟的空间内，立刻出现了模拟手术台。
　　
　　各种设备、手术器械，全部都是和“瓣膜介入”手术相匹配。
　　
　　经过上一周的学习。
　　
　　陆晨对瓣膜介入手术已经有所了解。
　　
　　如果把心脏比喻成一个房子，那么心脏旳瓣膜，就是房子的门窗。
　　
　　一旦瓣膜坏了，也就是房间的门窗坏了，长此以往，心脏功能会完成损伤，也就是心衰。
　　
　　常规的治疗方法，那就是外科开胸，对瓣膜进行修补，或者换掉整个瓣膜，也就是常说的瓣膜置换手术。
　　
　　这种大手术，对人体的创伤很大，需要外科进行开胸，也就是体外循环的手术。
　　
　　而瓣膜介入(tavr)，也是和冠脉介入一样，通过外周血管，进行瓣膜介入的微创治疗。
　　
　　对人体的伤害小，尤其适用于一些不耐受太手术的中老年患者。
　　
　　……
　　
　　现在就到了检验成果，以及提升技能熟练度的时候了！
　　
　　有电生理手术的基础在，陆晨能更快的上手。
　　
　　从刚开始的笨拙、生疏，陆晨开始逐渐掌握“瓣膜介入”的要领。
　　
　　在系统虚拟空间待了大概四个小时，陆晨感觉到有些疲乏了，这才退了出来，开始睡觉。
　　
　　一夜无话。
　　
　　翌日。
　　
　　陆晨吃了早餐，早早来到魔都中心医院的导管室。
　　
　　在中心医院院长戴万松的带领下，众人开始观摩手术。
　　
　　“tavr外周入路包括股动脉、颈动脉、腋动脉等，具体选择哪个入路根据患者病情和血管条件决定。”
　　
　　戴万松院长一边讲解，一边给众人进行模拟的操作。
　　
　　“你们谁知道最常用的血管路径？”戴万松继续道。
　　
　　这时候，一个中年医生出声道：“院长，临床上约90%tavr是经股动脉入路完成。”
　　
　　“没错。”戴万松微微点头，“以股动脉穿刺为例，穿刺前，我们要详细阅读外周血管cta图像，明确股深动脉和股浅动脉分叉位置，穿刺点无明显狭窄、斑块或钙化等情况。”
　　
　　因为是模拟手术的缘故，大家分批进入，都能很清晰看见术区。
　　
　　“有谁能演示一下穿刺的过程？”戴万松环顾众人。
　　
　　“我！”刚才回答问题的中年医生又站了出来。
　　
　　“好，那就由柏鑫医生演示吧。”
　　
　　戴万松院长让出了一个身位。
　　
　　柏鑫戴上手套，拿着穿刺针，开始进行股动脉穿刺。
　　
　　陆晨站在一旁，也仔细进行观摩。
　　
　　柏鑫的操作十分专业，完全看不出任何生疏的模样。
　　
　　“穿刺点通常在股骨头范围内，位于腹股沟韧带以下，距股动脉分叉以上至少10mm，穿刺方法包括微穿刺，对侧造影穿刺，超声引导穿刺，猪尾管穿刺……”
　　
　　柏鑫的讲解也很清晰。
　　
　　但是，陆晨很清楚，这些外周血管的穿刺不是重点。
　　
　　“瓣膜介入”最难的技术，还是导丝跨瓣技巧、轨道建立和球囊预扩张技巧。
　　
　　果然，在股动脉穿刺术后，戴万松院长继续发问：“有没有人能演示导丝跨膜的操作？”
　　
　　话音一落，没有人回应。
　　
　　刚才比较活跃的柏鑫医生，此时的表情也十分犹豫。
　　
　　“没有愿意试一试吗？”戴万松再次询问道。
　　
　　

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