第591章 和阿斯利康会面 (第1/2页)
京都大学附属第一医院。
急诊内科。
病房中，监护仪报警声以及医护的喊叫声混杂在一起。
“范医生，患者又发病了！”
病床上的患者双眼向上翻，开始剧烈抽动起来，嘴角吐出了白沫。
范建已经赶到了病床旁，大声道：“地西泮一支，静脉推注！”
急诊科护士的抢救素质很高，立刻就准备好了地西泮注射液。
正当护士要给患者用药之时。
陆晨却发现了一个很奇怪的事情，“等一下！”
他指向患者床旁的心电监护。
心电监护仪上，心电图是一条直线！
这可太吓人了啊。
心电图直线，意味着患者可能停止了心电活动！
换句话说，患者可能心脏停了。。
再直白一点，患者可能已经死亡了。
范建朝着陆晨所指的方向看过去。
果然，心电图是一条直线！
陆晨内心隐隐不安，准备扑上去就心肺复苏了。
范建迅速摸了患者的颈动脉搏动，还真的摸不出来。
但没过几秒钟，就可以摸到搏动了。
这时候，护士又喊起来，心跳回来了！
范建后背一阵冷汗，幸亏是虚惊一场。
紧接着，患者的抽搐也停止了，前后不到10秒。
范建无奈地摇摇头：“一个癫痫的病人，病因都还没搞明白，这倒好，心跳直接给停了。实在是太憋屈了啊！”
可就在这时候,陆晨却突然愣住了,他似乎已经知道患者为什么会癫痫发作了。
陆晨走上前，迅速查看了患者双侧瞳孔,重新量了血压，确认患者生命体征已经稳定了。
此时，患者已经醒来了。
“陆晨，怎么了？”范建诧异地盯着陆晨,难道他又发现了什么吗？
“能不能把患者的心电监护仪记录调出来？”陆晨道。
“当然可以。”范建点点头,回头吩咐一旁的护士去调出心电监护仪的记录。
护士很快就将记录调出来了。
陆晨翻阅了患者刚刚的心电监护记录，对应了时间，患者发作前心率都是好好地，有80多次/分,但是一开始抽搐,心脏就不跳了，有一個长RR间期，持续了7秒。
“问题就在这里了！”陆晨沉声道。
范建疑惑地看着陆晨，还不太明白陆晨的意思,“怎么了？”
“患者应该是先有心脏停搏,后有抽搐。”陆晨缓缓说道。“看来还是心内科的疾病引起的抽搐啊,而不是我们一直以为的癫痫。”
范建愣了愣,“陆晨你的意思是，这是阿斯综合症？”
陆晨微微颔首,“没错，就是阿斯综合征！”
所谓的阿斯综合征，指的是因为某种原因导致心脏突然泵血不足或者完全没泵血而导致大脑缺血缺氧而发生晕厥、抽搐的一种疾病。
心脏跳得太慢，或者心脏根本不跳,或者跳得太快都可能导致泵血不足而发生晕厥、抽搐。
最终诊断,离现实只隔了一层薄薄的窗户纸。
陆晨捅破了这层纸,在场的医生均是恍然大悟。
本来一开始,范建他们也考虑了心内疾病可能的，所以也安排做了动态心电图、心脏彩超等等，但都没有异常发现啊。
“为什么心脏超声和心电图都没问题啊？”范建道。
陆晨笑了笑，“因为做检查的时候，患者没有抽搐发作，自然就没有心脏停搏发生啊,这时候做的心电图,肯定是抓不到证据的。”
范建点点头,“有道理,不过患者最开始怎么没有心脏骤停啊？”
陆晨耐心解释道：“患者一开始发作仅仅是一侧肢体抽搐,意识还是清醒的，考虑当时可能脑缺血并不严重。”
“后来心律失常加重，停搏时间可能延长，才会意识障碍和全面癫痫发作，患者始终没有觉得癫痫发作之前有胸闷、胸痛、心悸等不舒服。”
刚刚患者突发抽搐，直接在管床医生和心电监护的眼皮底下发作了。
所以，总算是逮住了真凶！
就当陆晨刚说完,他就注意到系统弹出了一条提示。
“恭喜，收到来自范建的感谢值+1！”
“恭喜,系统升级完成度上涨！”
……
“陆晨，真是多亏了你啊。”
范建拍了拍陆晨的肩膀，没想到陆晨第二次又帮他解决了难题。
陆晨一笑,他也是无意之中发现了患者心电图呈一条直线。
“你们有床没？把这个患者收到你们科？”范建又道。
现在排除了癫痫，那就不去神经内科了，而是需要前往心内科住院。
“刚好有一张床位,可以去。”陆晨点点头，“不过范哥你先要和患者谈一谈，他可能要去完善电生理检查，说不定需要放起搏器。如果不去做手术的话，可能就没必要去了。”
“好，有床位就行，我和患者沟通。”范建咧嘴一笑，这么高危的病人，还是尽早转出去比较好。
……
回到心内一区医生办公室。
陆晨和护士交代了一句，准备接收一个从急诊科来的病人。
这病人虽然没有医保，但是别人老板全额报销啊！
“师兄，对于刚才那个患者,我有个疑问。”苏芮小声道。
“问吧。”陆晨笑了笑，他就喜欢这种小师妹,可不是因为她漂亮,而是因为……可以赚感谢值啊！
苏芮眨了眨眼睛,询问道：“这种患者在发病之前怎么没有任何征兆啊？比如胸闷、胸痛、心悸……”
陆晨笑着解释说,“也不是每个心律失常发作的病人都会有不舒服的，有些人没有任何心脏不舒服，直接就倒地的，后来一查就是个病态窦房结综合征。心脏跳动不规律，大脑缺血了，几秒钟就会黑蒙然后摔倒。”
“那岂不是很危险？”
“嗯。”陆晨点点头，“所以这个患者查明具体原因之后，可能需要放起搏器了。”
苏芮听着直点头，在她眼里，陆晨师兄太厉害了，问什么都知道，简直就是个百宝箱！
……
京都大学附属第一医院。
普通外科一病区，医生办公室。
自从来了京都大学，王子豪感觉压力巨大啊！
他从没想到自己有一天能够站在全华夏第一的医学学府。
周围全部都是学霸、学神……
尽管他平时没心没肺，不太在意别人的眼光，但是来到这种竞争激烈的环境下，他还是受了很大的打击。
整个科室，可能就数他的临床知识和技能的底子最差。
不过，最近发表的这样一篇SCI论文，让他扭转了局面！
作为一名专硕，能够独自完成一篇SCI论文，这是很不简单的事情。
即便是在学霸云集的京都大学，也只有一小部分人都能完成这个成就。
发了这篇SCI论文，王子豪瞬间有了底气！
平时在科室里，他走路都挺直了身板。
下班回到寝室，王子豪正想去找陆晨，没想到他姐王若溪来了电话。
“子豪，你现在是和陆晨在一起吗？”
还以为王若溪是关心他这个弟弟的，但是张口就问到了陆晨。
“是啊，姐，有什么事啊？”
王子豪知道自己这个姐姐，有段时间可是对陆晨“特别关注”。
只不过陆晨没有回应之后，王若溪就暂停了攻势。
难道这一次又旧情复燃？
难道陆晨又要当他的姐夫了？
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