第493章 医托 (第2/2页)

“嗯，断断续续发作。”
　　
　　……
　　
　　陆晨询问完了患者的病史。
　　
　　他的初步诊断，还是急性冠脉综合征，并不能排除心梗的可能。
　　
　　唯一有些奇怪的是，患者之前不抽烟、不喝酒，没有劳累熬夜病史，没有家族心脏病史。
　　
　　怎么会突然之间就得了心脏病呢？
　　
　　不过，任何事情都不是绝对的。
　　
　　少部分患者可能压根儿就没什么危险因素，但就是得了急性心肌梗死！
　　
　　这东西就很玄学……
　　
　　……
　　
　　回到医生办公室。
　　
　　陆晨开始写病程记录。
　　
　　从患者的发病情况、主要症状、伴随症状以及院外治疗经过，陆晨全部都详细地如实记录。
　　
　　就在这时，护士跑了进来。
　　
　　“陆晨，刚才这个患者，疼痛加重了！”
　　
　　陆晨一怔，胸疼严重了？
　　
　　不应该啊！
　　
　　患者一入院，便已经用上了所有的冠心病治疗方法，其中还包括缓解胸痛的硝酸甘油。
　　
　　难道真的是心梗了？
　　
　　只有在心梗的时候，患者使用硝酸甘油止痛，才会没有效果。
　　
　　“患者初筛的心肌酶出结果了吗？”
　　
　　“还有一分钟。”护士道。
　　
　　“那你去跟黄医生汇报，我去看看心肌酶结果。”
　　
　　陆晨连忙来到初筛的机器前，静静等待着结果的出来。
　　
　　……
　　
　　短短一分钟，此刻却是显得有些漫长。
　　
　　终于，初筛机器响起了“叮”的一声，结果出了！
　　
　　陆晨凑上去一看，心肌酶全部都是正常！
　　
　　“这……心肌酶阴性，居然不是心梗？！”
　　
　　陆晨心中一个咯噔。
　　
　　如果是心梗，患者从今天早上开始发病，疼痛超过了四个小时，心肌酶肯定会是升高的。
　　
　　这时候，黄汉林也走了过来。
　　
　　“患者的结果怎么样？”
　　
　　陆晨正色道：“都是阴性的。”
　　
　　“啥？”黄汉林也有几分惊诧，“阴性的？不是心梗了吗？”
　　
　　随后，两人再次来到病床旁。
　　
　　患者躺在床上，脸色极为痛苦。
　　
　　“医生，我怎么感觉更痛了啊？”
　　
　　陆晨没有犹豫，立刻给患者进行了体格检查。
　　
　　……
　　
　　五分钟后。
　　
　　陆晨抬起头，看向一旁的黄汉林：“黄老师，患者的胸痛和上腹痛加剧，按压痛也比之前更加明显了！”
　　
　　黄汉林闻言，紧皱眉头。
　　
　　“你在门诊楼没有做腹部超声，或者腹部ct？”
　　
　　“没有。”患者的声音有几分虚弱。
　　
　　“这就比较麻烦了。”黄汉林道，“可能需要急诊查一个腹部超声。”
　　
　　陆晨微微点头。
　　
　　不是心梗，那就可能是急腹症！
　　
　　胸痛、腹痛，这两个位置的疼痛，有时候定位和界限并不太明显！
　　
　　“黄医生，患者的血压偏低！”
　　
　　就在这时，管床护士突然喊了一声。
　　
　　“血压大概只有80/50mmhg！”
　　
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