第463章 这是直觉，你信吗？(第二更) (第1/2页)

目前患者所有的临床表现，他只想到了呼吸科系统的疾病。
　　
　　但是却忽略了很重要的一点，那就是其他系统的疾病，比如心血管系统！
　　
　　持续性胸痛，合并高血压，最关键的就是生命值如此之低！
　　
　　很容易就让人联想到一种极度凶险的疾病——主动脉夹层！
　　
　　……
　　
　　回到医生办公室。
　　
　　陆晨一边吩咐王德发再给患者复查血压，一边向范玉晶说出了自己的想法。
　　
　　“主动脉夹层？”范玉晶皱眉道。
　　
　　这病在心内科、心外科比较常见，但是呼吸科还是见得很少。
　　
　　“嗯。”陆晨沉声道，“患者胸痛，心电图没有特殊异常，虽然用过止痛药后，疼痛能减轻，但是药效过了之后，疼痛又出现了！”
　　
　　其实，单单靠这个患者的临床症状和辅助检查，主动脉夹层的可能性不大。
　　
　　但是，陆晨看着他头上泛红的生命值，心中就很是不安。
　　
　　如果只是肺炎、肺结核，甚至是肿瘤，他的生命值不可能如此低，下降速度还这么的快！
　　
　　为了以防万一，陆晨还是觉得小心谨慎一些为好。
　　
　　“范老师，我觉得最好还是让患者完善主动脉CTA。”陆晨道。
　　
　　范玉晶眉头微微一皱，按照这个患者目前的情况来看，不排除主动脉CTA，但是可能性也不大。
　　
　　因为高血压可能只是患者没有控制好，胸痛也有可能肺炎、肺部肿瘤所致的。
　　
　　“这样吧，你去和患者家属沟通一下。”范玉晶道，“如果家属同意完善检查，那就带到CT室做一个。如果不同意，那暂时先控制血压为主。”
　　
　　“好！”陆晨点点头。
　　
　　他也明白，如果看不到生命值，以患者目前的情况来看，确诊主动层夹层的可能性的确不大！
　　
　　……
　　
　　呼吸内科一病区。
　　
　　病房走廊外。
　　
　　“师兄，你说什么？有……主动脉夹层的可能？”
　　
　　梅烨君的小脸被吓得煞白。
　　
　　身为一个医学生，她太明白“主动脉夹层”意味着什么！
　　
　　这个疾病，几乎就是和死神齐名。
　　
　　不做手术，几乎没救！
　　
　　即便是做手术，那也是九死一生啊！
　　
　　人患肿瘤，如果及时治疗。生存期可能还有好些年。
　　
　　但是这主动脉夹层，那就是一个定时炸弹，你不知道炸弹什么时候会爆炸。
　　
　　这就意味着，患者随时都有猝死的可能！
　　
　　“师妹，你先别急。”陆晨连忙安慰道，“我现在只是怀疑有这种可能，并不是百分之百确诊。”
　　
　　梅烨君此时已经没了主见。
　　
　　“师兄，那下面该怎么办？”
　　
　　“我建议还是做一个主动脉CTA！”陆晨正色道，“无论如何，还是要确诊，排除主动脉夹层！”
　　
　　梅烨君闻言，犹豫道：“师兄，你先别和我爸说。我先通知我妈，她在外地。”
　　
　　“好。”陆晨点点头，“尽快决定吧。”
　　
　　“嗯。”
　　
　　……
　　
　　回到医生办公室。
　　
　　陆晨立刻下达了降压的医嘱。
　　
　　患者目前血压在180100mmHg，如果真的是主动脉夹层，这种血压是很危险的。
　　
　　按照临床指南，主动脉夹层患者的血压最好是控制在12080mmHg以下。
　　
　　

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