第141章 呼之欲出的诊断 (第1/2页)

这时候，王晓东也来到了肖云菲的床旁。
　　
　　“师弟，病人什么情况？”
　　
　　看着肖云菲一脸痛苦的模样，王晓东也明白了事情的不对劲儿。
　　
　　陆晨立刻将心电图递给了王晓东。
　　
　　“这是……房颤？”王晓东皱了皱眉头。
　　
　　没有P波，心率绝对不齐，这就是房颤。
　　
　　虽然他不是心内科出身，但是房颤应该是临床中比较常见的心电图之一，他立刻就辨认出来了。
　　
　　“嗯，快速型心房颤动。”陆晨点点头。
　　
　　“这可能得找心内科过来帮忙。”王晓东沉声道。
　　
　　虽然心房颤动是一个比较好处理的心律失常，但毕竟人家是专业的。
　　
　　另外，多个人分担也是好事。
　　
　　按照阳春来主任的话来说，会诊就是把自己的责任的分担出去。
　　
　　“师兄，我已经请了。”何琴道。
　　
　　“好。”王晓东微微颔首。
　　
　　随后他又回头看向躺在床上的肖云菲，“有没有胸痛？”
　　
　　“有点。”肖女士低声回答，表情难受至极了。
　　
　　“先用胺碘酮注射液，给她推。”王晓东吩咐护士。
　　
　　胺碘酮是一种抗心律失常药物，很多时候能把房颤转为正常的节律。
　　
　　不过胺碘酮要在房颤发作的48小时内使用。
　　
　　因为房颤一旦持续超过48小时，心房内容易形成血栓。
　　
　　这时候应用胺碘酮，就可能让血栓脱落。
　　
　　血栓随着血液循环，来到脑部，堵塞脑部血管，就会造成“中风”。
　　
　　这也是大部分人发生“中风”最重要的原因之一。
　　
　　……
　　
　　心内科的会诊医生李庆华，又来了。
　　
　　他基本同意了王晓东的处理。
　　
　　“再补点儿钾离子。”李庆华道，“这个患者长期腹泻，很容易低钾，低钾容易诱发房颤。”
　　
　　“好。”王晓东又吩咐护士吊了一瓶钾。
　　
　　事实也证明，胺碘酮下去是有效果的。
　　
　　不到20分钟，肖云菲的心律终于恢复正常了。
　　
　　心率回到了100次/分。
　　
　　肖云菲的眉头也终于舒展一点了。
　　
　　……
　　
　　“但现在的问题是，她为什么会发生心律失常呢？”
　　
　　医生办公室里，王晓东眼神中满是疑惑。
　　
　　她既往没有心脏方面疾病，年纪不大，也没有高血压。
　　
　　好端端为什么会心律失常呢？
　　
　　何琴想了想，便道：“师兄，我觉得不能排除是肠胃炎应激引起的。”
　　
　　王晓东微微摇头：“这种情况比较罕见，不放在第一考虑顺位。”
　　
　　一旁的陆晨却是眉头紧锁。
　　
　　说实话，这么年轻的房颤，既往还没有心脏病史，实属罕见！
　　
　　他翻看了肖云菲的治疗方案。
　　
　　突然间，被一个药吸引了注意。
　　
　　“师兄，会不会是这个喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星就属于这类抗生素）引起的，这个不是罕见的，我在实习的时候，见过几例。”
　　
　　陆晨指了指电脑上的医嘱。
　　
　　王晓东一愣。
　　
　　“你这么说，我倒是想起来，上一次也有一个老人家用了莫西沙星后，也出现房颤的。”
　　
　　莫西沙星同样属于喹诺酮类抗生素。
　　
　　“难道还真是药物的副作用啊？”何琴附和一句。
　　
　　王晓东顿了顿，道：“没准儿还真是，看来我得给她换头孢类抗生素了。”
　　
　　

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