第77章 陆晨的疑惑 (第2/2页)

江清妍点点头，“下午刚上班的时候，他就跟我说，他对这个患者病情有了新的想法。”
　　
　　“那他以前见过这种病人？”
　　
　　“没有，不过他找到了一篇类似的文献，他还打印出来了。”
　　
　　江清妍从病历夹中拿出三张A4纸，上面是密密麻麻的英文小字。
　　
　　“这……”
　　
　　孙果果看到这种外文文献，头都大了！
　　
　　她突然有些佩服陆晨和江清妍。
　　
　　她自己在读研究生的时候，每天就在科室帮忙下医嘱、写病程，其他的时间多在和其他医生唠嗑。
　　
　　遇到疑难的病例，她或许会去思考，但是从来都没想过去查找文献，去挖掘到底。
　　
　　但是，陆晨的一系列的表现，却让她有些自渐形秽。
　　
　　上一次“健身干粉”的事件如此。
　　
　　这一次的“10岁心肌梗死”事件，亦如此！
　　
　　陆晨似乎永远保持着一颗求知心。
　　
　　他和大家一样，在临床上会面临着很多难题。
　　
　　但是他总会想着各种办法，去进一步解决。
　　
　　……
　　
　　这时候。
　　
　　陆晨刚好从回到了医生办公室。
　　
　　他还么坐下，就发现孙师姐看自己的眼神发生了变化。
　　
　　这眼神很复杂，有惊讶、有欣赏，还有一丝失落。
　　
　　“师姐？”陆晨轻轻唤了一声。
　　
　　孙果果立刻回过神，连忙笑了笑：“陆师弟回来了。”
　　
　　“嗯。”陆晨笑道。
　　
　　他看到孙果果手中的英文文献，便有些明白了。
　　
　　“师姐，上午那个10岁女孩的病……”
　　
　　“已经做完手术了。”孙果果道，“冠脉弥漫性狭窄，做了PTCA。”
　　
　　“没放支架？”陆晨疑惑道。
　　
　　“暂时没有。另外我觉得你的想法很好。”孙果果点了点头，“我还真没想到家族高胆固醇血症。不过看了你的病情分析以后，感觉你这种思路很有道理。”
　　
　　“但是想要确诊家族性高胆固醇血症，需要做基因检测。我们医院还没有这个检查，只能让患者去京都或者魔都，做相关基因检测来确诊。”
　　
　　“嗯。”陆晨点头道。
　　
　　很多疾病，都是确诊困难。
　　
　　一旦确诊，剩下的治疗就很简单了！
　　
　　比如说这个家族性遗传性的高胆固醇血症，除了常规治疗，还需要加强降脂治疗。
　　
　　陆晨翻看了这个小女孩的介入手术记录。
　　
　　冠脉造影提示：左主干近段75%狭窄，左乳内动脉(LIMA)在其开口处有80%狭窄。左回旋支，近端为90%~95%狭窄，后。
　　
　　另外，还顺便做了一个肾动脉造影，显示左肾动脉也显示了80%的狭窄。
　　
　　“血管狭窄到了这种程度，不放支架吗？”陆晨很疑惑。
　　
　　一般来说，血管狭窄超过75%，就需要植入支架。
　　
　　当然，这也要具体情况，具体分析。
　　
　　如果是不重要的血管，即便是完全闭塞，都可以不放支架。
　　
　　如果是重要的血管，即便只有70%的狭窄，也需要放支架。
　　
　　按照这个患者的血管条件，已经达到了放支架的程度。
　　
　　如果不放支架，发生再狭窄的可能性很大！
　　
　　也就是说，患者可能再次发生心梗！