第36章 欢迎来到心内八区 (第1/2页)

这个病人是由孙果果完成诊断和治疗的。
　　
　　陆晨只是在在一旁协助，量血压和做心电图，没想到也能收到感谢值，而且系统完成度也提升了10%。
　　
　　看来系统的神奇之处还有很多，需要陆晨进一步的发掘。
　　
　　在病房又待了几分钟。
　　
　　老人的病情已经趋于稳定，呼吸变得平稳，双手不再胡乱地抖动，苍白的面容也有了一丝血色。
　　
　　不过陆晨注意到，老人头上的颜色仍旧是红色，也就是说还没有脱离危险。
　　
　　陆晨重新给患者测量了血压，血压已经下降到173/95mmHg。
　　
　　“接下来维持硝普钠泵入，按照血压调剂泵速，血压千万不要降得太过。”
　　
　　孙果果朝一旁的护士吩咐道。
　　
　　血压降得太过，脑血管容量迅速降低，供血不足，脑细胞缺血、缺氧，很可能会导致脑梗塞的发生。
　　
　　“谢谢孙医生，还有谢谢这位小医生。”
　　
　　老婆婆颤巍巍地握住了孙果果的手，然后又抓紧了陆晨的手臂，脸上满是感激之色。
　　
　　陆晨笑了笑。
　　
　　“婆婆，这是我们应该做的。”
　　
　　病人的情况已经趋于稳定，陆晨和孙果果也回了医生办公室。
　　
　　“师弟，这个10号床的病人比较特殊。”孙果果道，“他儿子常年在外地打工，两个老人相依为命。老人是我们科室的老患，每年都会来科室住几次。”
　　
　　“我们每次跟老人谈病情，他们都不太懂，而他儿子从来都没来过医院。”
　　
　　心脏衰竭，是全球致死率最高的疾病之一。
　　
　　无法完全治愈，只能延缓心衰的进一步发展，减少住院次数和致残率。
　　
　　“师弟，我来补刚才抢救的医嘱，你来写抢救的病程记录。”
　　
　　回到医生办公室，孙果果将自己病历系统的工号和密码告诉了陆晨，同时吩咐道。
　　
　　“你先尽量写一写抢救记录，我等会儿再给你修改。”
　　
　　对于一般刚进入临床的实习生。
　　
　　病历书写是一个最基础的事情，但同时也是一个大难题。
　　
　　外科系统注重手术，不太在意病历。
　　
　　但是对于内科系统，病历显示着医生临床思维、病人起病过程、诊疗过程。
　　
　　因此，病历，占据了整个医疗行为极为重要的一部分。
　　
　　一旦在医疗行为中，产生了纠纷，对铺公堂之时，医疗文书会是保护医生的重要材料。
　　
　　“好的，师姐，我来试试。”
　　
　　陆晨坐在孙果果旁边，打开电脑，登录嘉禾电子病历系统。
　　
　　日常病历的书写，讲求简洁、精炼以及专业化，能够准确叙述患者发病和治疗过程。
　　
　　而抢救记录的书写，比日常病程的难度更高。
　　
　　陆晨回忆起10号病床的发病过程，开始了自己在京华二院心内科的第一次病历书写。
　　
　　……
　　
　　大概五分钟后。
　　
　　孙果果补完了所有的抢救医嘱，她用余光瞥了瞥一旁的陆晨。
　　
　　到目前为止，她对自己这个新师弟极为满意。
　　
　　临床技能和基础知识都很扎实，颜值不错，待人有礼貌，为人和善。
　　
　　不过这么优秀师弟，为什么会选择李瑶导师呢？
　　
　　

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